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李嘉根回答完陈玉俏的问话,除了陈玉茭红着脸低头看自己的手机,多少有些神不守舍外,其他三人都是有些目瞪口呆地看着李嘉根!
虽然李嘉根说得随意简单,但大家都是学医的,自然知道一个人仅仅靠按摩就能揉碎患者肺动脉里的栓子,这有多不可思议!
“这个……李大夫,你到底是怎么做到的?”周正凯此时盯着李嘉根就像盯着一个不可思议的传奇人物一样问道。
“这个也不好给你们讲解清楚的,总之就是一时间福至心灵,就稀里糊涂地给做到了。这个你们也不必学,都是碰运气的事。”李嘉根摇摇头不想再谈这件事了,这种事说给他们也没人能学到手的,“你们刚才说到哪儿了,接着往下说吧。”
大家又愣了一会儿,陈玉俏道:“呃,刚才我姐正给我们讲如何判断一个小孩是感冒发高烧还是积食发高烧。李嘉根你知道这个诀窍吗?”
“哈,这个我当然知道,不过也是你姐说给我的。”李嘉根笑道,“小孩感冒发高烧主要是额头发烧,小孩积食发高烧主要是手心发烧,对不对?”
“哼,算你还记得。”陈玉俏扬扬下巴道,“昨天我们还遇到一个病例,一个患者说他肾虚,结果吃了鹿茸和狗肉后,嘴里上火得到处生疮,可手足却很冰冷,我们三人昨天也没给人家最后确诊,就让他今天上午来让你给诊断的,也不知会不会来了。”
“那你们是怎么给诊断的?”李嘉根问道,“脉象、舌质舌苔怎么样?”
“看脉象好像是洪数有力,舌质发红,舌苔发黄,我们三人是这么判断的,也不知那个脉象到底诊断得准确不准确。”周芳琴轻声道,“从这些表征看起来好像体内还有实火。可这样手足冰冷又解释不清楚了,所以到最后我们也很难确诊患者到底是怎么个证。”
“而且那人说话时口气也很臭。”陈玉俏补充道,“差点儿熏得我吐下。”
李嘉根把目光看向周正凯。
周正凯尴尬地苦笑道:“我也不会给人号脉,从舌头看患者是体内有火,可看患者手足冰冷而口腔里生疮,好像是上热下冷的浮阳外越,需要用温阳药给引火归原。”
所谓浮阳外越就是指肾阳不足虚火上冒了,引火归原就是把上面的虚火给引到肾脏。
李嘉根沉默着没说话,他在等陈玉茭发表意见。
他觉得陈玉茭的水平应该比周正凯、周芳琴和陈玉俏都强些,一方面陈玉茭学中医其实也还很有灵性的,另外她毕竟和他干了三年多诊所,亲自给人看病的机会也远比其他三人多。
只是两年多没搞医了,也不知她的医术剩下多少了。
他也不好像问其他人一样直接问她这个问题,但也要给她个回答问题的机会。
陈玉茭轻咳一声抬起头来轻声道:“如果你们脉诊得没错,而且玉俏也说患者有口臭,综合情况看我觉得患者体内还是有实火,所以这应该是阳郁,也就是说患者体内由于气机不畅,应该是把火给堵在里面了,发散不到身体的手足部位。用四逆散应该就能解决问题了。”
李嘉根听了用力地点点头道:“我同意陈大夫的看法,如果你们脉诊准确的话,这的确应该是阳郁,用四逆散疏散一下气机是个不错的办法,柴胡、白芍、枳实各10克,炙甘草3克就可以了,柴胡主向上发散,枳实主向下通气,白芍主养肝血,所以主向内发散,这样四面八方发散体内郁火,炙甘草在清热解毒的同时也可以调和药性,这个药方应该能很快见到疗效的。”
陈玉茭听了脸又红了起来。